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中國武漢肺炎疫情延燒，甚至恐有限度人傳人，疾管署今天將「嚴重特殊傳染性肺炎」列為法定傳染病，醫療院所若發現可疑個案，須在24小時內通報、隔離，否則最重可罰200萬元。

衛生福利部疾病管制署今天下午發布新聞稿指出，今天起正式將「嚴重與塔利班原則上達協議　新北市鶯歌區留學貸款美135天內將撤5400部隊美國首席談判代表哈里札德今天表示，根據他和阿富汗民兵組織塔利班達成的和平協議草案，美國將在135天內，將5400名部隊撤出阿富汗，並關閉5個基地。路透社和「紐約時報」（NYT）報導，哈里札德（Zalmay Khalilzad）接受黎明新聞（Tolo News）訪問時說，雙方台東汽車借錢免留車代表歷經數個月談判達成的協議，仍須獲得美國總統川普批准才能簽署。他說：「原則上，我們已經達成目標。離簽署文件不遠了。」塔利班將致力避免讓蓋達組織（al Qaeda）或伊斯蘭國（IS）等好戰團體利用阿富汗，作為攻擊美國和其盟邦的基地，以換取美國逐步撤軍。在阿富汗出生的美國資深外交官哈里札德說，這項協議的目標在於終結戰爭，減少阿富汗境內暴力衝突，但不會有正式的停火協議。他說，這將由阿富汗人自行談判，以達成和解。哈里札德據說也告訴阿富汗領導人，協議內容還包括，假如阿富汗部隊遭塔利班攻擊，美國將保留援助政府軍部隊的權利。哈里札德拒絕說明在第一階段撤軍完成後，剩下大約1.4萬美軍將留在阿富汗多長時間，儘管塔利班官員先前堅稱，所有外國部隊都得離開阿富汗。西方官員先前表示，倘若塔利班達成特定條件，美軍全面撤出阿富汗的時程可能會在16個月內。阿富汗總統甘尼（Ashraf Ghani）發言人今天說，甘尼已經聽過協議草案簡報，也將詳閱相關細節，再提出意見。哈里札德說，可能在挪威舉行的「阿富汗內部」會談，目的在於達成更廣泛的政治解決方案，並結束塔利班與西方支持的喀布爾政府間的戰事。目前還不清楚任何進一步談判的細節，塔利班到目前為止仍拒絕直接與政府打交道。塔利班認為喀布爾當局是非法的「傀儡」政權。美國若與塔利班正式簽署協議，可望成為結束美軍駐紮阿富汗近20年的開端。美國在2001年911事件發生後出兵阿富汗，這場戰爭奪走數以萬計阿富汗人的性命，美國和聯軍部隊也折損3500多名成員。然而，美軍撤離阿富汗也引發阿國官員和美國國安人員關切，他們擔新竹縣新豐鄉小額貸款心阿富汗恐陷入新的內戰，使塔利班重掌政權，讓包括IS在內的國際好戰分子尋求庇護。（中央社）特殊傳染性肺炎」列為第5類法定傳染病，以強化嚴重特殊傳染性肺炎的疾病監測及防治，提升民眾和醫療院所警覺心，阻斷疫情傳播。

疾管署副署長莊人祥表示，在「嚴重特殊傳染性肺炎」尚未列為法定傳染病之前，一旦發現與武漢有關的不明原因肺炎疫情時，雖然醫院仍會配合通報，但在時效性上並無明確規定，通報時也會以「其他類別」通報，沒有統一名稱，不論在管理、通報上都不方便。女嬰「平躺喝」溢奶窒息　保母過失致死起訴台中市一名10個月大的女嬰，在保母家喝奶後卻溢奶窒息而死，檢方相驗，女嬰因為呼吸道嗆入牛奶窒息死亡，原來當時保母讓女嬰「平躺」在床上喝奶，喝完後也沒拍打出嗝，才會害女嬰喪命，檢方依過失致死罪嫌起訴保母，而醫師說，小小孩如果能獨自喝奶了，頭部也要墊高30度，除了降低牛奶嗆入呼吸道，也能避免中耳炎甚至中耳積水的問題。十個月大的小女嬰已經會自己拿著奶瓶喝奶，但小小生命卻來不及長大，今年二月她在保母家過世。女嬰家屬：「保母拿奶高雄市前金區二胎房貸瓶給她，讓她自己在旁邊平躺著喝奶，保母去照顧另外一個兩歲多的小孩。」當時檢方相驗，法醫解剖查出，女嬰因為牛奶嗆入呼吸道窒息死亡，張姓保母坦承有疏失，因為她讓女嬰「平躺」在床上喝奶，喝完後也沒拍出嗝就讓她睡覺，導致溢奶嗆入呼吸道而窒臺南市七股區汽車借款息，台中地檢署依過失致死罪嫌起訴女嬰保母。亞大醫院耳鼻喉部主治醫師許哲綸：「一歲以下她翻身可能還沒這麼順暢的時候，她完全平躺喝奶，她可能會比較容易被自己喝的奶或是一些嘔吐分泌物之類，從她的食道吐出來之後被自己的氣管給嗆咳進去，而導致相關窒息。」所以幫小嬰兒餵奶，要盡量抱著餵以及之後拍出嗝來。豐原醫院護理長：「包維真，手要空心輕拍，由下往上慢慢的。」而當借錢黃頁嬰兒大一點，不少爸媽會讓他們自己喝奶，不過小小孩因為連結鼻咽管和中耳的「耳咽管」發育還沒成熟，也比大人短且更水平，所以當他們喝奶時會打開。亞大醫院耳鼻喉部主治醫師許哲綸：「在吃(喝)東西的時候，有時候從鼻高雄市苓雅區優惠房貸子的分泌物會反衝(逆流)到我們小朋友的中耳腔，所以會導致一些急性中耳炎、慢性中耳炎，甚至中耳積水的一些情況。」因此為了避免中耳積水問題，不管寶寶年齡多大，都別讓寶寶直接平躺喝奶，至少頭部墊高30度，不只降低嗆奶風險，也能避免中耳壓力異常，影響聽力。

莊人祥說，「嚴重特殊傳染性肺炎」目前特指2019新型冠狀病毒在中國武漢引發的肺炎，而新增法定傳染病有利防疫系統快速反應，未來若再出現其他不明原因肺炎，都可依「傳染病防治法」要求各級醫療院所必須在24小時內通報疑似病例，疑似病例也要依法隔離於醫院，以免傳染給其他人。

莊人祥指出，目前只要民眾發燒高於或等於38度，或有呼吸道症狀、咳嗽、病理學顯示肺炎，且發病前14天內曾赴中國大陸武漢地區，即符合「嚴重特殊傳染性肺炎」通報定義。

以往新增法定傳染病需依程序預告60天，但因情況緊急，這次從部長核准到行政院公告僅花了5天時間，莊人祥強調，該規定即日起公告實施，不僅完備相關法令遭爆假貨魚目混珠　二手精品線上平台股價下跌歲末年終購物季來臨，二手精品商機蓬勃，美國二手精品線上買賣平台The RealReal近年來快速成長，創造出驚人的商機，但也引發不少爭議。該公司目前市值近15億美元，但受到假貨風波影響，股價如今下跌了12%。The RealReal廣告：「來自路易威登、愛馬仕、古馳的經典精品，全都由我們的專家鑑定。」新竹縣新埔鎮哪裡可以借錢二手精品市場越來越發燒，美國二手精品線上買賣平台The RealReal，2011年成立至今已經成為產業中的權威，來到巨大的倉儲中心，作業程序井井有條，首先拍照存檔做鑑定，每件衣服都有標籤，還要標上鑑定師的名字。The RealReal創辦人暨執行長溫萊特：「有將近2000億美元(的二手精品)，都窩在全美消費者的家中新北周轉。」由於仿冒嘉義縣溪口鄉優惠房貸品氾濫，二手精品一直無法獲得大眾完全的信賴，The RealReal於是從這一點下手，主打嚴格的鑑定制度，用強大的團隊來辨認真偽。The RealReal創辦人暨執行長溫萊特：「我們的(鑑定)過程非常棒，我們鑑定每一樣貨品。」把精品變賣流通，創造出驚人的商機，也帶動全美二手精品的需求，不過隨著成功而來的，也有不少爭議和負面評價。記者：「名牌鞋設計師Amina Muaddi說，她的團隊幾個月前，從The RealReal網站上，找到一雙聲稱是她品牌的鞋子，但根本和她的設計天差地別。」從消費者、設計師，到精品大牌，都對The RealReal頗有微詞。記者：「她(設計師)告訴我們，她一共只出過三個系列的作品，The RealReal應該很容易辨別真假。」該公司現在已經把這款鞋下架，做為在職訓練的教材。創辦人說，初入門的菜鳥鑑定師要接受臺中市石岡區哪裡可以借錢 30小時的訓練，如果是高風險的二手精品，則會由更資深的員工來鑑定。The RealReal資深鑑定師：「這是一個愛馬仕25公分柏金包。」The RealReal資深鑑定師：「我對愛馬仕字體的了解是，裡面印的PARIS字樣，P跟R字體要一樣。」雖然鑑定師經驗豐富，但這間公司並沒有和原廠品牌合作，也因此引起各大精品品牌的不滿，愛馬仕不願意發表評論，香奈兒則是直接提告，因為在網站上找到7樣香奈兒仿冒品。記者：「訴訟中寫道，『只有香奈兒自己才能分辨真偽』。」創辦人說當然會有人為疏失，不可能保證百分之百沒有假貨，但他們已經是最嚴格把關的平台之一。如何在永續時尚、尊重原作，還有防堵仿冒品之間取得平衡，將是這間公司最大的課題。，也讓醫護人員更清楚如何通報。

疾管署提醒，醫療院所收治病患時，如發現疑似個案符合病例定義，務必在24小時內通報衛生主管機關，衛生單位將針對疑似病例進行隔離治療、疫情調查、自主健康管理及接觸者健康監測等防治措施；醫事人員未依法通報，可開罰新台幣9萬元至45萬元，醫事機構可開罰30萬元至200萬元。（中央社）